缺脂性皮膚炎(冬季癢)
冬季癢又稱為冬季濕疹或乾燥性濕疹,是老年人及中年人在冬天最常見的皮膚病,天生皮膚乾燥的患者,特別是老年人,甚至在夏季也很常發生。
特徵是在皮膚表面出現乾燥、脫屑、粗糙、龜裂、搔抓、紅腫,甚至破皮、結痂、感染等嚴重情形亦常見。
嚴重時皮膚有如乾燥的土地,出現裂紋 |
皮膚需要充足的水分來維持正常功能,冬季癢最大的起因在於皮膚沒有足夠的水份和沒有足夠的油脂滋潤,角質細胞間的連結被破壞,導致皮膚的乾燥,出現脫屑粗糙現象。乾燥的皮膚與衣物、棉被接觸磨擦刺激後容易產生皮膚的搔癢,在搔抓後形成濕疹。皮膚的水份是來自體內血液循環供給,在冬天因天氣冷,血管收縮,因此水份供給減少;此外天氣冷也使出汗減少,皮脂腺出油量也跟著減少,而使皮膚表面沒有足夠的皮脂來封住、防止水份蒸發;再加上外界的濕度低,皮膚的水份更容易散失在空氣中。所以如何留住皮膚的水份,建立適當的油脂保護膜以保持角質細胞含水量,成了預防冬季癢最重要的工作。
預防
(1)沐浴:可減少每日洗澡次數(一天一次即可),水溫不可過熱,不能使用肥皂,沐浴乳也只使用在較髒汙處,紅癢處則只能用清水洗。
(2)沐浴後,在浴室內,在身上還有水氣時,就要馬上使用潤膚產品將水鎖住,以保持皮膚的濕潤。
(3)潤膚產品:如凡士林、面霜、護手霜、潤膚乳液等,愈油的保濕效果愈好,可視乾燥程度選擇使用。少數人對動物性的油脂,如綿羊油,或是對香精、香料,會產生過敏反應,則應避免使用。有些產品會添加燕麥、神經醯胺類保濕因子,保濕、抗發炎的效果會更佳。除了在沐浴後使用外,平常覺得皮膚乾燥時也應經常使用,以達常保滋潤皮膚的效果。
(4)環境:使用空調、電暖器時,會降低空氣的溼度。因此,可在室外內放置一盆水,以提高空氣的含水量,也可幫助保持皮膚的濕潤。
(5)飲食:宜清淡,避免辛辣、油膩、咖啡、酒等刺激飲食。應多補充水份。
(6)衣著:貼身衣物以寬鬆舒適的棉製品為佳,毛衣、尼龍類衣物宜穿在棉製品外層,而不要直接穿在身上,以避免刺激皮膚。少數患者使用”發熱衣”後反而容易引起濕疹,就是這個原因。
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